獨居是真的自在還是孤單呢?

在現今這高齡化的社會裡，獨居老人隨處可見，但因工作或是其他關係，許多年輕人都無法跟年邁家人一起同住，這也照成了社會許多問題，像是經常看到各大媒體報導老人安養、棄養、安全或健康方面等相關新聞，或是在網路的搜尋引擎打上「獨居」二字，出現的也是「獨居老人生病昏倒無人發現」、「82歲獨居老教授上吊自殺」，更多的是獨居老人死亡多日後才被發現的新聞，看著這樣的新聞，讓人不得不重視這些隱藏在社會中的危險因子。那這些獨居老人平常都會遇到什麼樣子的問題，隱藏什麼樣子風險呢?

風險 1：被詐騙集團盯上

當一隻鱗翅目的昆蟲，身上散發出「性費洛蒙」時，幾公里遠的同種異性都能聞得到。獨居老人也有一種獨特的吸引力，特別會吸引騙子上門，因為騙子的心中，獨居老人的同義詞就是「有機可乘」。騙子不只會用電話詐騙，當有心人士得知老人是獨居狀態時，會用各種身分、面貌去接近，例如社工、居家服務員、里幹事、衛生所護士等等，很容易就讓老人家卸下心防。最近的新聞才剛報導有位80多歲的阿嬤長期身體不適，聽信神棍建議，要花80萬元做法事祈福消災解厄而到銀行領錢，經員警與行員耐心勸說開導，才及時阻止阿嬤陷入神棍詐財陷阱，類似的新聞層出不窮，雖然新聞天天報導也常常宣導，但獨居老人往往生活簡單，也少關心社會議題而成為詐騙集團的羔羊。

風險 2：人身治安

「94歲老翁郵局領錢，被毒蟲尾隨返家摀嘴被搶」，這是2017年元旦假期剛過發生的社會新聞。這位被搶的老翁雖然不是獨居老人，但是返家時家中無人，歹徒因此輕易得逞。由此可以想見，老人單獨一人時就有風險，更何況是處於獨居狀態，不只騙子會見獵心喜，搶犯更會躍躍欲試。家，原本應該是最安全的堡壘，但是對於獨居老人而言，卻可能是最危險的犯罪現場。

風險 3：被感情騙子盯上

被騙老年人大多未與子女共同居住，子女缺少對老年人的關愛陪伴，有些是喪偶後獨居。犯罪分子利用老年人精神空虛的弱點，在老年人感情缺失的時機，主動噓寒問暖，大打溫情牌，以拉家常、談戀愛、幫理財等為幌子騙取老年人的信任，與老年人建立親密關係伺機行騙，有些甚至替長者買了各種保險，加害後詐取保險金的更是常常發生。

風險 4：跌倒、急症發作

國人十大死因雖然是以慢性病為主，但是top2、3的心臟疾病與腦血管疾病，卻是因為急症發作，來不及搶救而致命。當獨居老人急症發作時，如果身邊無人及時伸出援手，悲劇可能就會發生，就算長者還有力氣可以求救，但醫生在問診前也有許多檢驗流程要跑，長者自己本身就自顧不暇怎還有其他心思去跑這些繁雜手續呢。老人就醫是一件大工程，獨居老人的難度更高，雖然目前政策正在推動「在宅醫療」，但是就算醫護願意到宅，誰來協助失能嚴重的長者執行醫囑？

風險 5：失智症

失智症不是健忘，而是記憶力、執行力、定向力、判斷力出現障礙。榮總高齡醫學中心吳怡慧醫師在一場講座中指出，失智症中的阿茲海默症，「少動腦、少活動、人際關係不活躍，都是其中的危險因子」，更令人擔心的是，失智症患者自身的「病識感」較低，一般人很容易就意識到自己發燒、頭痛，但是很難意識到自己正一步步地從「臨床前期」→「輕度認知功能障礙」，並且邁向「失智症」。獨居老人每天宅在家裡，長期獨居、又缺乏人際互動，即使罹患了失智症，也不知道要就醫，當然也就無法及時延緩失智的繼續退化。

風險6：憂鬱症上身

憂鬱症會讓心情鬱悶、對任何事物都失去興趣、失去活力，嚴重者還會產生死亡的念頭，對於退休獨居老人而言已經卸下人生重擔，較不用擔心會影響到工作或事業，但平常缺乏親友或子女的陪伴與關懷而感到孤獨，也變得不願意與他人接觸，長期壓抑下來容易罹患憂鬱症，憂鬱症惡化最大的問題，是會動了死念，往往就會成為社會不幸事件的主角。

風險 7：災禍應變不易

極端氣候效應，當天災來臨時，老人原本行動能力就低落，如果又是獨居狀態，勢必手忙腳亂，可能連求救的機會都沒有。撇開機率較低的天災，獨居老人對於人禍應變力也令人擔心，曾經報導指出有位長輩重聽，用笛音壺燒開水，笛音狂鳴到左鄰右舍都聽到了，長輩卻渾然不覺，幸好沒釀成災害。

風險 8：無力自理生活

失去生活自理能力的老人獨居，是現今社會最常遇到的問題之一。當無力採買、自炊、就醫，甚至無力自行沐浴、如廁、更衣、進食、移位時，就必須仰賴看護或是照顧機構。但獨居老人通常經濟能力有限，如何請得動看護或是進去照顧機構，就算社會有補助，有些獨居老人的固執觀念讓他們不願離開自己生活已久的環境，就會衍生許許多多的問題。

風險9：被看護欺負

有錢聘僱看護，就能安心獨居了嗎？無力監督管理看護，如果獨居、又碰上不可靠的看護工，照護品質、財務安全、甚至人身安全都會出問題，看護頂撞、偷竊、虐待老人的案例，更是時有所聞，像是前幾年有位印尼籍看護對無法回擊的長者虐打巴頭、飛踢，影片流出後造成社會轟動，去年有網友在臉書《爆料公社》張貼2段女看護虐待行動不便長者畫面，只見女看護疑耐心用盡，不斷對坐在輪椅上、插管的阿嬤施暴，多次呼巴掌、拗手、掐脖，甚至將頭綁在輪椅上後用力掐脖，期間阿嬤不斷發出哀嚎聲，讓人看了相當不忍！看護品質時好時壞，政府雖然也有一直在嚴加看管、篩選過濾，但人心還是防不勝防。

風險 10：租不到住所

社會再怎麼文明進化，都無法消弭歧視，其中一種潛在的歧視，就是獨居老人。某些獨居老人經濟上並沒有很寬裕，連住所都會是個問題，但對房東而言，獨居老人意味著麻煩，包括擔心房子無力維持整潔、擔心付不出租金、擔心趕人會被輿論撻伐、擔心猝死、擔心無人料理後事等等。這些說不出口的擔心，讓房東寧可婉拒在前，也不想心軟後讓一堆麻煩上身，所以導致這些老人只能在顛沛流離，成為街友。

圖片來源:https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/787

政府很重視老人問題，也擔心老人晚年安養去處，如果獨居老人擔心安寧機構的品質，社會司會提供通過審核的安養機構列表，讓老人可以安心的選擇。關懷弱勢族群與推動社會安全網絡一直是政府的重要政策，內政部警政署於99年規劃的「協助關懷中低收入獨居老人及弱勢族群專案」就是希望透過家戶訪查的方式，結合社區民眾、守望相助隊、義警、民防、警察志工及民間團體等單位，積極深入社區，主動發掘並關懷中低收入與獨居老人等弱勢族群，提供即時關懷與通報社政單位，以避免社會不幸憾事發生。關懷機制以外，政府也正在積極推動長照2.0的服務，長照2.0以在地老化(支持從家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務)，及發展/普及長照資源為核心，在長照1.0為基底的條件下，整合政府與民間資源，設立之長期照顧體系，提供有長照需求之國民資源協助。長照2.0放寬服務對象限制，以下是1.0跟2.0的對照表及服務項目:

圖片來源:新光人壽網

圖片來源:新光人壽網

以上新修的法令內容及擴大增加的服務項目，確實提供了需要長照服務的家庭一定程度的緩解出口，然而是誰可以來申請這些服務呢？符合前述申請需求，需要此些服務的受照顧者大部分已經無法自行去完成申請動作，誰能協助他們？基本上，「任何人」都可以透過長照服務專線為需要受照顧者申請長照服務。因政策考量到有些照顧需求者可能身邊已無相關照顧者可協助申請，故不限制申請者需與申請受照顧者間需有任何血緣或法律關係！申請完後會再由照管中心出動專員至家中衡量評估，聯絡照管中心想要申請長照服務，先與各縣市政府的總窗口→「照顧管理中心」聯繫。（臺北市電話為02-2537-1099；其他縣市則為1966，申請流程步驟如下：

圖片來源:新光人壽網

提供補助服務的照管中心將會懸掛統一且顯眼的招牌，讓民眾可以一眼就看到服務單位在哪。另外，政府將全部的服務分成ABC三級，目的是為了整合社區整體的資源與照顧模式，並加強各項服務之間的連結。A級：社區整合型服務中心B級：複合型日間服務中心C級：巷弄長照站

需要長照服務的民眾可以到就近的服務單位尋求協助，無論你需要的是屬於哪一級的服務，都會有專人幫您轉介到適合的服務中心接受服務。照管中心提供的服務有2.0的服務內容、照顧服務（居家服務、日間照顧等）、交通接送、營養服務、輔具服務等等。照管中心服務時間：週一到週五，早上08:00~12:00，下午13:30~17:30。

其實，這些獨居老人也不願意成為孤島，只是有些環境迫不得已或是已經習慣既定模式要改變並不容易，且年紀大交朋友不容易，一定要循序漸進，而且最好在自然而然的情況下如:可以參加社區的老人社團之類的，只要我們願意多多關懷這些長者，跟長者多些互動，打開他們的心房，加上政府的長照政策，他們也可以成為受人歡迎的慈祥長者。

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