輔具百寶箱
你不可不知的輔具挑選4重點
2019/01/23
輔具顧名思義就是「輔助器具」的簡稱,很多人都認為輔具只是給身體不方便的人使用,但輔具其實有廣義及狹義的認定唷!
若以狹義來說,輔具是指「可以用來增加、維持或促進失能者功能之經商業銷售商品或經過改裝的任何物件、裝置、配件或產品系統」(美國失能者科技相關輔助法案之定義),所以狹義來說輔具的確是給身體不方便的人使用的,所以像是改裝的三輪機車、助聽器、擴視機以及輪椅,都是輔具。
若以廣義來說,輔具是用來輔助人類功能的工具,也就是只要能夠「幫助人類達到活動及各種功能目的」的輔助器具、工具都叫做輔具。
隨著年齡越來越大,也就會開始有很多症狀出現,像是退化性關節炎,特別是膝關節退化較為常見,而膝關節退化的長者就需要使用適當的輔具才不會讓關節炎越來越嚴重。
針對行走方面的輔具最常看到的就是拐杖、輪椅,然而這些輔具一買就是幾千塊也能用好幾年,那又該如何挑選呢? 以下就來做個簡單的輔具介紹、挑選小技巧!
拐杖
單拐
適用於平常走路沒問題,只是走較慢或平衡感較不穩的長者。
圖片來源:http://img2.jianianle.com/images/201111/goods_img/630_P_1320126797839.jpg
四腳拐
四腳拐杖顧名思義有四支腳,穩定性更強,所以能夠負擔身體較多的體重,幫助走路與前進,而且放手可以直立,不用擔心會掉,長者也就不必彎腰撿拾拐杖,不過因為四腳拐杖體積較大,在上下樓梯時,萬一階梯寬度不夠,就沒有辦法著地,一般是適合因為疾病、手術而不良於行的長者。
圖片來源:https://img12.360buyimg.com/n1/jfs/t16672/73/835562952/87951/fb792a1/5aaa16b0N2831c6fe.jpg
腋下拐
這種長者不太會使用,因為使用者其實要蠻有力的,通常是下半身受傷的人使用。
圖片來源:https://img13.360buyimg.com/n1/jfs/t6271/334/1691319346/36383/8d947762/595612eaN13f10e8e.png
挑選重點
1.重量
選有沉穩感的拐杖,耐用、結實且不易變形的材質,拐杖不一定是越輕越好,平衡感較差或是中風的長者,使用有點重量的手杖反而較有利行走。
2. 把手
手杖把手有圓弧形、平面等不同類型,把手不能夠太滑,要使長者能夠握得住拐杖把手,使得上力氣,拐杖的把手長度也應該超過手掌寬度,這樣比較好握。
3.長度
拐杖有時就像長者的另一隻腳,最恰當的高度,是當長者直立時、握緊拐杖與腿平衡時,胳臂最好與拐杖呈現30度角,太長或是太短會使支撐點不自然,會讓長者使用起來不舒服。
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4. 防滑
拐杖底部一定要有底墊防滑,才能夠讓拐杖著地時不會打滑,避免長者受傷。
有的老人家為了不想讓其他人覺得他老了,需要拿拐杖了,所以常用雨傘代替拐杖使用,但雨傘的底部並不防滑且高度也不夠,能夠承受的身體力量不足,所以長期拿雨傘當拐杖使用,很容易會滑倒,且對於腰部、手部而言都會是傷害,因此一定要跟家裡的長者多宣導、溝通,讓長者了解拿拐杖並不應該是一件丟臉的事,拿拐杖就是一個輔助,並且挑選一個適合長者的枴杖對生活上來說才是最安全的!
輪椅
一般鐵輪椅
在醫院最常見的輪椅,坐墊可能支撐較弱、骨架可能較重,舒適度稍低,適合短期使用,不建議長時間乘坐。
圖片來源:http://www.dsmi.com.tw/image/cache/data/products/E/YH117-1-500x500.JPG
鋁合金輪椅
鋁輪椅比鐵的還輕,可以輕鬆搬運,適合雖然還可以走,但是走不遠也走不穩的使用者。市面上較舒適的鋁輪椅,坐墊上會有S曲面的設計,平均分配臀部上的壓力。
圖片來源:https://s.yimg.com/ut/api/res/1.2/Ua0Fm0G2z_7ELuPAbIrFmw--~B/YXBwaWQ9eXR3bWFsbDtjYz0zMTUzNjAwMDtoPTYwMDtxPTgxO3c9NjAw/https://s.yimg.com/fy/2b25/item/p088084674844-item-cfcfxf4x0500x0500-m.jpg
移位輪椅
適合手腳比較不靈活,需要別人幫忙才能上下輪椅的使用者。要幫忙的時候,可以將扶手跟踏板旋開或乾脆拆掉,讓輪椅更接近床,減少輪椅的阻擋,讓移位更安全。
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仰躺輪椅
患者可以在輪椅上躺下來休息。適合上半身較無力,但是自己坐著還是可以稍微坐得穩,頭也不至於會沒力到會晃來晃去的患者。
圖片來源:https://img.mweb.com.tw/thumb/331/1000x1000/%25E7%2594%25A2%25E5%2593%2581%25E4%25BB%258B%25E7%25B4%25B9/%25E5%25B1%2585%25E5%25AE%25B6%25E7%2585%25A7%25E8%25AD%25B7%25E5%25B0%2588%25E5%258D%2580/KM-5001/km5001-liedown.png
空中傾倒輪椅
適合坐也開始坐不穩的患者。當虛弱的老人坐上輪椅,頭部開始東倒西歪時,可以用空中傾倒功能,一方面減壓休息,一方便擺正姿勢,避免身體前滑。
圖片來源:http://www.0800299002.com/upfd/upimage/PD-180827-031596.jpg
仰躺+空中傾倒輪椅
這種輪椅是又可以躺又可以傾倒的「超人級輪椅」,適合所有需要在輪椅上休息減壓的患者。
圖片來源:https://www.karma.com.tw/wp-content/uploads/2018/08/TW-VIP2-910x870_0003_02T1.png
挑選重點
1.用途
需考量作息型態、外出/家用為主、使用頻率、是否可自主推行。
2.體型
依照身高、身形、體重,搭配正確的座寬、座深、扶手高度及撥腳位置。
3.症狀
從先天或後天的症狀輕重度進行評估,達到坐姿正確、同時要能夠減輕臀部及背部壓力。
4.輪子
使用者若要自己推輪椅就應該選擇大輪,輪子上面有手扶圈可以讓人坐著推,除了來去自如生活獨立之外,還可以維持體力,達到復健目的。若平常都由照顧者推行輪椅,那就可以考慮小輪,比較輕,搬運方便。
以上所介紹的輔具除了要自己蒐集資料、詢問輔具廠商之外,也可以至各縣市輔具中心,尋求職能或物理治療師的專業建議與協助,輔具並不一定是買最貴的就最好,要先了解自己的需求、最重要的一點就是一定要試用且順手的,輔具沒有所謂最好的只有最適當的。
延伸閱讀
參考資料
https://repat.sfaa.gov.tw/book/inside_01b.asp?cate_id=9